Прегравидарная подготовка к беременности у женщин: показания

Прегравидарная подготовка к беременности

Прегравидарная подготовка к беременности занимает ведущее место в профилактике акушерской и перинатальной патологии. Вынашивание и рождение полноценного потомства остается актуальной проблемой современности. Бесплодие, невынашивание, патология развития плода не имеют тенденции к снижению, что вызывает настороженность в обществе.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть подготовка к благополучной беременности.

Течение беременности по физиологическому типу зависит от многих факторов, и в том числе — от качества преморбидного фона, на котором происходит оплодотворение и течение гестационных процессов. Одним из признаков полноценности выходного состояния организма женщины является физиологическое функционирование метаболических процессов.

Прегравидарная подготовка к беременности: показания

  • самопроизвольный выкидыш;
  • предыдущая замершая беременность;
  • пороки развития плода в прошлом;
  • наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
  • хронические заболевания у мамы.

Понятие метаболических процессов предусматривает сбалансированное действие окислительно-восстановительного (цитратного) и фолатного циклов, макро-, микроэлементов, витаминов, гормонов и т.д., дисбаланс которых может быть непосредственной причиной осложненного течения беременности.

Обмен веществ в организме человека является взаимозависимым. Угнетение метаболических процессов реализуется десинхронизацией между тремя фазами детоксикации. На жизнеспособность этих процессов влияют органические соединения — витамины.

При участии витаминов и витаминоподобных соединений группы В протекает фолатный и цикл Кребса (цикл трикарбоновых кислот). Витамины группы В входят в состав коферментов, ферментов и способствуют переносу электронов в дыхательную цепь.

Нарушения в дыхательной цепи сопровождаются дефицитом никотиномидных и флавопротеинових дегидрогеназ. Недостаток рибонуклеиновых кислот приводит к нарушению синтеза белков крови, клеточных энзимов, а потеря свободных нуклеотидов — к недостаточному образованию НАД и НАДФ. Витамины группы В активно участвуют в ферментных системах, регулирующих восстановительные процессы в клетках и во всех обменах веществ.

Витамины группы D относятся к классу стеринов. Витамин D стимулирует рост, способствует задержке кальция и фосфора в организме и поступлению их в костную ткань. Наиболее ранний симптом дефицита витамина D — снижение содержания фосфора в крови. Следующим этапом является уменьшение уровня кальция, железа, магния, нарушение углеводного и гормонального обменов.

Нарушение обмена витаминов и витаминоподобных соединений, аминокислот более выразительное у женщин с наличием полиморфных аллелей многочисленных генов, отвечающих за метаболические процессы в организме, в том числе фолатного цикла. Уже в эмбриональном периоде проявляется взаимодействие генетических и эпигенетических механизмов: внутренних (ферментные системы, гормоны и т.д.); внешних (влияние факторов внешней среды).

Дестабилизация вышеуказанных процессов как цепей патогенетического круга гестационных осложнений приводит к возникновению гипоксии тканевого типа, которая может реализовываться развитием дисметаболических сдвигов, эндотелиальной дисфункции, нарушений разделения клеток эмбриона, которые быстро делятся, и способствовать дисфункции хориона, плаценты, врожденным порокам развития и т.п.

Научно доказано и общепризнано, что нарушения метаболических процессов в биологических жидкостях и тканях организма беременной приводят к реализации ранних и поздних акушерских и перинатальных осложнений.

Важная роль в возникновении этой патологии принадлежит наследственной предрасположенности. В связи с этим, при определении профилактических мероприятий возможных акушерских и перинатальных осложнений важным является тщательное изучение семейного, экологического анамнеза, национальных особенностей, способа питания и тому подобное.

В наше время чрезвычайно активной является миграция населения, поэтому врач должен знать особенности способа жизни разных национальностей в местах их постоянного проживания, а также заболевания, которые характерны для этих регионов (желтая лихорадка, малярия и др.), характер питания, которые присущи определенным регионам планеты. Изменение климата и среды, образа жизни, продуктов питание влияет на психоэмоциональное состояние людей, оплодотворения, ход гестационных процессов (беременности, родов, послеродового периода) и развитие плода.

Основываясь на достижениях ученых, полученных при разных методах профилактики патологического течения беременности, важным фактором следует считать знание индивидуальных, этнических, национальных особенностей организма женщины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Беременная Я
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: